スタッフブログ

2017年9月13日 水曜日

起き上がれるようになる

名古屋市守山区の男性

現在、全身の筋力向上と起居動作の改善、透析後の疲労緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ(左上肢を除く)、四肢のストレッチ・両上下肢の軽い抵抗をかけた屈伸運動(7回)、腹筋・背筋運動(7回)、起き上がり訓練、端座位保持と体幹トレーニング等を行っています。
ベッド上での上下肢の運動訓練時に以前より力が入るようになってきました。
起き上がり動作もタイミング良く上半身の力を使って行える日が増えています。
端座位での体幹トレーニングでも前後左右に力が入るようになってきています。
今後も全身の筋力向上と起居動作の改善、透析後の疲労回復等を目標に施術していきたいと考えています。

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2017年9月13日 水曜日

表情が乏しく、発話もほとんどない

日進市の女性

現在、身体機能の維持・改善を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両下肢・体幹の自動・他動運動、端座位からの立ち上がり訓練(3回)・立位保持訓練(10秒×3回)等を行っています。
7月に入った頃より端座位時に不安のためか左半身に痙性が起きて後方に倒れる事が多くなりました。靴の着脱が一人介助だと危険なため、ベッド上にて装具等の着脱を行っています。
4月頃より引き続き表情も乏しく、発話もほとんどない状態です。
立ち上がり訓練時や移乗時に下肢の力はほとんど入っていない状態です。
ベッド上では右下肢の自動運動やヒップリフトなどを数回行ってくれる程度です。
今後も現状の筋力維持・改善を目標に施術していきたいと考えています。

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2017年9月13日 水曜日

筋力低下

名古屋市天白区の女性

現在、廃用症候群の緩和を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、ストレッチ、関節可動域訓練、下肢の他動運動(各10回)、端座位訓練(3分程度)、手すりを持って車椅子からの立ち上がり訓練(1回)、立位保持訓練(10秒程度×1回程度)等を行っています。
この3ヵ月間は、目を開いてはいるのですが、声かけに対する反応が薄く、ヒップリフト(腰を持ち上げる動作)や歩行訓練を行うことが出来ませんでした。
下肢・体幹を中心に筋力が低下傾向にあります。
移乗動作を一部介助から全介助にて行うようになりました。
介助を伴った立ち上がり・立位保持訓練も3ヶ月前に比べると困難な日が増えています。
ベッドでの端坐位は数分間保持できていますが、頸部前屈、後ろに倒れやすい状態です。
右肩関節 屈曲 90°程度
両股関節 屈曲 90°程度
両足関節 背屈 10°程度
今後は無理のない範囲で運動を行いながら、関節可動域の確保など拘縮予防を中心に他動運動など
を行っていきたいと考えています。

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2017年9月4日 月曜日

軽度の膝の炎症

名古屋市天白区の女性

現在、両膝関節痛の緩和、全身の筋緊張緩和、姿勢の改善を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両下肢のストレッチ、ROM訓練、寝返り訓練、両下肢抵抗運動法(各10回)、座位保持訓練(30秒程度)を行っています。
両下腿部から両足部にかけ浮腫、冷感あり。
全体的に筋緊張が強い。
日によって認知機能の低下が時折見られる。
両膝関節周辺の軽度炎症が見られる。
歩行は杖歩行またはつたい歩き。
目立った拘縮はなし。
現在、左膝関節痛は緩和傾向にあります。普段から座っている事が多い様子で下腿部から足部にかけ浮腫が見られます。右膝関節では関節内側部を中心に痛む様子で膝の変形も少し見られます。座位姿勢では頭部が下がり背中が円くなっている為、座位保持での姿勢維持訓練を行って頂いています。引き続き全身の筋緊張緩和と両膝関節痛の緩和を中心に施術していきます。

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2017年9月4日 月曜日

息切れ

名古屋市昭和区の男性

現在、全身の筋緊張緩和、両足部浮腫緩和、体幹及び両下肢の筋力維持増強を目標に施術しています。
施術内容は、全身のマッサージ、両下肢のストレッチ、ROM訓練、両下肢抵抗運動法(各10回)、ヒップリフト(10回と10秒維持)、立位での踵上げ腿上げ訓練(各10回)、立ち上がり訓練(10回)、立位でのバランス訓練(左右10秒維持)を行っています。
肩背部、両下肢の筋緊張が強い。
両足部浮腫あり。
立位座位時で円背姿勢。
左右下肢筋力(MMT4弱程度)。
会話時、咳き込むことが多い。安静時の咳は出ない。
現在、両足部浮腫は緩和しています。普段からご自分でできる運動を指導していますが、その日の体調によって息切れの為なかなか動かれていません。座位姿勢や立位では前傾姿勢の為、背腰部の筋緊張は常に見られます。体幹や両下肢の筋力不足による立位でのふらつきや歩行時での不安定感もみられます。引き続き、筋力訓練と全身の筋緊張緩和を中心に施術していきます。

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